사람 약 중독 — 아세트아미노펜, 소염진통제, 자일리톨 함유 약, 바르는 약

미국 식품의약국(FDA)은 반려동물이 사람 약을 먹는 사고를 보고받는다고 적는다. 이 문서가 1차 자료로 확인한 것은 네 가지다. 아세트아미노펜(타이레놀)은 고양이에게 치명적이고 개에게는 간 손상을 일으킬 수 있으며, 사람용 소염진통제는 개 중독 연구에서 이부프로펜이 가장 많았다. 자일리톨은 감기 시럽이나 씹어 먹는 비타민 같은 약에도 들어갈 수 있고, 바르는 플루오로우라실은 핥는 것만으로도 위험하다.

작성: 에카원 · 2026년 10월

1. 얼마나 흔한가 — FDA가 받는 신고

FDA의 반려동물 약 보관 안내는 다음과 같은 신고를 받는다고 적는다.

• 반려동물이 자기 약이나 함께 사는 다른 반려동물의 약을 먹는 경우
• 사람 약을 먹는 경우. 예로 개가 보호자의 진통제(이부프로펜) 한 병을 통째로 먹은 사례를 든다.
• 맛을 낸 약에 끌려 먹거나 약 용기까지 먹는 경우

FDA는 펫 포이즌 헬프라인(Pet Poison Helpline)에 오는 상담 전화의 50% 가까이가 사람 약(일반의약품과 처방약 모두)을 먹은 경우이고, 반려동물이 먹은 사람 약 상위 10개에 이부프로펜·나프록센 같은 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)가 들어 있다고 소개한다. 이 수치는 상담 기관에 걸려 온 전화의 구성이며, 사람 약이 다른 원인보다 몇 배 위험하다는 뜻은 아니다. FDA는 신고에서 개가 가장 흔하고, 고양이도 호기심 때문에 사고를 낼 수 있다고 적는다.

2. 아세트아미노펜(타이레놀)

FDA의 반려동물 진통제 안내에 따르면 아세트아미노펜은 NSAID가 아니며, 다음과 같은 위험이 있다.

• 개와 고양이 모두 간 손상을 입을 수 있다. 용량이 클수록 위험이 커지고 간부전으로 이어질 수 있다.
• 적혈구도 손상될 수 있다. 손상된 적혈구는 산소를 나르는 능력을 잃는다. 고양이는 이쪽이, 개는 간 손상이 더 흔하다.
• 고양이에게는 치명적이다. 고양이는 이 약을 안전하게 분해하는 데 필요한 간 효소가 부족하다. 수의사가 개에게는 아세트아미노펜을 쓰는 일이 있지만 고양이에게는 쓰지 않는다.

3. 사람용 소염진통제 — 이부프로펜·나프록센

FDA는 아스피린, 이부프로펜, 나프록센 나트륨을 사람용 일반의약품 NSAID로 꼽고, 사람용 NSAID가 개에게 안전하거나 효과적이지 않을 수 있다고 적는다. 개의 몸에서는 이 약들이 더 오래 남거나, 다르게 처리되거나, 더 빨리 흡수돼 혈중 농도가 더 높아질 수 있다. 고양이는 다른 종보다 NSAID를 분해하는 능력이 낮을 수 있어 더 조심해야 한다.

『Journal of Veterinary Internal Medicine』에 실린 다기관 후향 연구(Chalifoux 등)는 동물병원 5곳(대학 동물병원 4곳, 민간 응급·2차 병원 1곳)에서 2015년 6월부터 2020년 6월까지 치료한 NSAID 중독 개 434마리의 기록을 분석했다. 연구 대상은 이부프로펜, 카프로펜, 나프록센으로 한정했다.

• 급성 신장 손상: 내원 때 53마리(12%), 입원 중 어느 시점이든 100/423마리(24%).
• 위장 증상: 내원 때 154마리(35%), 입원 중 220/427마리(52%).
• 신경 증상: 내원 때 14마리(3%), 입원 중 13/426마리(3%).
• 경과: 434마리 중 429마리(99%)가 퇴원까지 생존했다. 저자들은 개의 NSAID 중독은 대체로 예후가 매우 좋다고 결론지었다.

읽을 때 주의할 점이 있다. 이 연구는 병원에서 치료받은 개만 다뤘으므로 99% 생존율은 치료를 받았을 때의 결과이고, 치료 없이 지켜봐도 된다는 근거가 아니다. 또 한 곳을 뺀 모든 병원이 치료적 혈장교환(TPE)을 할 수 있는 곳이어서, 저자들도 결과를 모든 동물병원에 그대로 적용하기 어렵다고 적었다. 노출량은 혈중 농도를 잰 값이 아니라 병력에서 추정한 최대치이고, 약을 어떻게 먹게 됐는지(우연히 먹었는지, 보호자가 줬는지)는 이 논문에 나오지 않는다. 카프로펜이 30%를 차지한 것은 동물용 약도 과량이면 중독을 일으킨다는 점을 보여 준다.

FDA가 꼽은 부작용 신호: 구토, 설사, 피가 섞이거나 검은 변, 식욕 저하, 활동 감소, 눈 흰자위나 잇몸이 노래지는 것. FDA는 NSAID 두 가지를 함께 주거나 NSAID와 스테로이드를 함께 주지 말고, 어떤 NSAID든 주기 전에 수의사와 상의하라고 권한다.

4. 자일리톨이 든 약과 영양제

자일리톨은 자작나무당(birch sugar)이나 목당(wood sugar)으로도 불리는 당알코올 감미료다. FDA는 자일리톨이 들어갈 수 있는 제품으로 껌·사탕뿐 아니라 감기 시럽, 어린이·성인용 씹어 먹는 비타민, 일반의약품, 식이보충제를 꼽는다.

• 기전: 개에서는 자일리톨이 빠르게 혈액으로 흡수돼 췌장에서 인슐린이 강하게 분비되고, 혈당이 빠르고 심하게 떨어질 수 있다(저혈당). 사람의 몸은 이렇게 반응하지 않는다.
• 시간: 저혈당은 먹은 뒤 10~60분 안에 올 수 있다. 다른 심각한 영향은 12~24시간 뒤에야 나타날 수 있어 병원에서 지켜봐야 할 수 있다.
• 증상: 구토에 이어 활동 감소, 기운 없음, 비틀거림, 협조 운동 장애, 쓰러짐, 발작.
• 고양이: FDA는 자일리톨이 고양이에게는 개만큼 위험하지 않은 것으로 보인다고 적고, 단맛에 관심이 적기 때문일 수 있다고 설명한다.

FDA는 성분표에서 자일리톨을 확인하고 이런 제품을 손이 닿지 않는 곳에 두라고 권한다. 시럽이나 씹어 먹는 형태의 약·영양제는 성분표에서 자일리톨을 확인하고 개가 닿지 않는 곳에 둔다. 음식에 든 자일리톨의 용량별 위험은 강아지에게 위험한 음식에서 다룬다.

5. 바르는 약 — 플루오로우라실 크림

먹이지 않아도 중독될 수 있다. FDA는 피부암 등에 처방하는 바르는 플루오로우라실(상품명 Carac, Efudex, Tolak, Fluoroplex 등, 5% 크림 복제약 포함)에 대해 다음과 같이 경고한다.

• 노출 경로: 약을 바른 사람의 피부를 핥거나, 튜브를 씹거나 핥아서 노출된다.
• 적은 양으로도 반려동물이 심하게 아플 수 있다.
• 증상은 먹은 뒤 30분 안에 시작될 수 있다. 구토(피가 섞이기도 함), 발작, 떨림, 호흡 곤란, 기운 없음, 침 흘림, 설사, 협조 운동 장애.
• FDA가 받은 보고에서 노출된 개 20마리가 모두 죽었다. 고양이 중독 보고는 FDA에 들어오지 않았지만, 털에 묻은 약을 몸단장하며 핥아 노출될 수 있다.

FDA의 권고는 빈 용기를 포함한 모든 약을 반려동물이 닿지 않는 곳에 두고, 바른 뒤 손을 씻고 도포 도구와 장갑은 버리거나 씻으며, 바른 부위를 덮어 둘지 의료진에게 물으라는 것이다. FDA가 받은 보고 건수는 신고된 사례이므로, 노출된 반려동물 가운데 몇 %가 죽는지를 알려 주지는 않는다.

6. 예방과 대처

FDA의 보관 안내가 권하는 것은 다음과 같다.

• 약은 라벨이 붙은 원래 용기에 담아 반려동물이 닿지 않는 안전한 곳에 둔다. 어린이 보호용 용기라고 반려동물에게도 안전한 것은 아니다.
• 반려동물 약과 사람 약을 따로 보관한다. FDA는 맛을 낸 약에 반려동물이 끌린다고 적는다.
• 남은 약은 가능하면 약 회수 프로그램으로 버린다. 그럴 수 없으면 먼저 그 약이 FDA의 변기 폐기 목록(flush list)에 있는지 확인한다. 이 목록은 강하고 위험할 수 있는 일부 약(예: 펜타닐 패치)을 변기에 버려 바로 없애도록 권하는 목록이다. 목록에 없는 약은 부수지 말고 반려동물이 싫어할 만한 것과 섞어 밀봉한 뒤 생활 쓰레기로 버린다.
• 반려동물이 약을 먹었다면 수의사나 동물 중독 상담 기관에 연락한다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

참고 문헌

• U.S. Food and Drug Administration. Properly Store Medications to Keep Your Pet Safe. (Content current as of 06/14/2024)
• U.S. Food and Drug Administration. Get the Facts about Pain Relievers for Pets. (Content current as of 09/29/2022)
• Chalifoux NV, Butty EM, Mauro KD, et al. Outcomes of 434 dogs with non-steroidal anti-inflammatory drug toxicosis treated with fluid therapy, lipid emulsion, or therapeutic plasma exchange. Journal of Veterinary Internal Medicine. 2022;1–12. doi:10.1111/jvim.16603
• U.S. Food and Drug Administration. Paws Off Xylitol; It's Dangerous for Dogs. (Content current as of 12/17/2025)
• U.S. Food and Drug Administration. Don't Expose Pets to Prescription Topical Fluorouracil Medicine for People. (Content current as of 11/22/2024)

본 페이지는 일반적인 정보 제공용이며 수의학적 진단·처방을 대체하지 않습니다. 반려동물에게 약을 주기 전에는 수의사와 상의하고, 사람 약을 먹었거나 핥은 것이 의심되면 증상이 없어도 지체 없이 동물병원에 연락하십시오.